Rigenerazione ossea guidata (GBR)
Sono interventi necessari a poter posizionare impianti che siano completamente circondati da osso. L’impianto ha una posizione precisa. Quindi se non c’è osso per sostenere gli impianti che si fa? Si deve rigenerarlo e ricreare i volumi adeguati all’alloggio della nuova dentatura.
- Hai tolto elementi dentari tanto tempo fa e non li hai mai sostituiti?
- Hai portato protesi scheletrate e ora le vorresti sostituire con qualcosa di più comodo e fisso?
- Ha estratto denti con grosse infezioni e ti hanno detto che devi ricostruire l’sso per poter posizionare impianti dentali?
- Forse necessiti di una ricostruzione ossea e sei spaventato dall’intervento che ti hanno proposto?
Per valutare il da farsi è necessario fare degli esami per meglio comprendere la situazione.
Una radiografia 3D e dei modelli studio della bocca nei casi più gravi sono le prime cosa da eseguire per comprendere la situazione.
Eseguire una Tac cone Beam o CBCT serve per valutare le dimensioni ossee. Mentre lo sviluppo dei modelli ed una ceratura diagnostica per poter capire l’entità volumetrica di perdita di tessuti duri (osso) e molli (gengiva).
Sono interventi necessari a poter posizionare impianti che siano completamente circondati da osso. L’impianto ha una posizione precisa. Quindi se lì non c’è osso che si fa?
Si deve rigenerarlo e ricreare i volumi adeguati all’alloggio degli impianti
Sono interventi che danno dolore?
Questi interventi sono eseguiti in anestesia locale e alcuni vengono svolti in sedazione cosciente assieme ad un medico anestesista, per cui l’intervento è assolutamente indolore. Per il post-operatorio ci sono alcune regole da seguire ma poi anch’esso è facilmente superabile con una terapia antidolorifica assunta per bocca.
Le tecniche chirurgiche sono svariate e impiegano l’uso di osso (eterologo, autologo) e membrane (riassorbibili e non riassorbibili). Da qui deriva il nome GBR tecniche di chirurgia ossea guidata.
L’osso serve alla ricostruzione mentre le membrane a guidarne la posizione e la guarigione in nuovo osso.
Nello studio Armani adottiamo tutte le maggiori tecniche più aggiornate, applicate caso per caso a seconda delle necessità.
Che tipologia di osso si utilizza? Può verificarsi rigetto dell’innesto?
I materiali che vengono impiegati sono particelle osso deproteinizzato di derivazione ortopedica.
Si distinguono principalmente 2 tipologie ad uno dentale che possono essere applicate secondo la normative italiane vigenti e sono:
- Osso di origine eterologa (provenienti da osso di bovini, suino o equino)
- Osso di origine autologa (osso prelevato dal paziente).
Questi possono anche essere usati in combinazione
I difetti ossei da dover ricostruire si distinguono a seconda delle loro forma e vi sono diverse classificazioni per stadiarli.
Una classificazione semplice e di facile comprensione è quella che divide i difetti ossei in orizzontali, verticali o misti.
A seconda della tipologia e della forma del difetto viene applicata le differenti tecniche chirurgico ricostruttive.
Ma cosa succede e perchè si arriva a queste situazioni di perdita dei volumi?
Le causa maggiori sono:
- Perdita denti con infezioni estese dovute a cause parodontali o endodontiche
- Traumi dentari o delle ossa mascellari
- Perdita precoce di 1 o più elementi dentari anche vicini
- Infezioni dentali estese, cisti, granulomi
- Estrazioni dentali traumatiche
- Precedenti fallimenti implantari
- Protesi compressive incongrue
Per tutti questi motivi è importante seguire bene i consigli del proprio dentista riguardo trattamenti e protesi che devono essere ben eseguite per poter metterci nelle condizioni di non incorrere in riassorbimenti ossei. Naturalmente queste ricostruzioni hanno l’obiettivo di ricostruire i tessuti a fini di posizionamento degli impianti dentali. Gli impianti infatti devono essere ben inseriti in un contesto osseo e gengivale sano. Le osse e le gengive attorno agli impianti deno avere dimensioni e forme adeguate ad accogleirli in modo stabile e per lungo tempo.
Ora se vuoi puoi fissare un appuntamento presso lo Studio Dentistico Armani Modulo richiesta - Oppure puoi scriverci su whatsapp e se vuoi parlare con la segreteria puoi farlo comodamente telefonando allo studio cliccando qui
